2021年2月8日，国际卫生信息管理学会联盟（IFHIMA，原国际病案学会）发布2021年度白皮书《IFHIMA促进ICD-11采用计划与全球案例研究》。其中概述了ICD-11的发展、内容和特点、优势、采用与实施策略、发展中国家的挑战与机遇、行动号召以及部分国家的案例研究。

　　为方便国内读者了解相关内容，北京协和医院WHO-FIC中国合作中心对白皮书内容进行了节选和翻译。本文转载自微信公众号：ICD11，敬请持续关注。

IFHIMA 2021年度白皮书

《IFHIMA促进ICD-11采用计划与全球案例研究》

　　前言

　　随着数据数字化和医学科学技术的进步，医疗改革取得进展，世界各国着手计划采用ICD-11的重要性日益凸显。

　　国际疾病分类（ICD）在创建和协助追踪国家和全球范围内的死亡率和发病率数据方面有着悠久而宝贵的历史。ICD-11已经为21世纪进行了更新，并通过更新的科学内容和增强的临床细节反映了科学和医学的重要进展。它是完全电子化的，可以支持在线、离线甚至印刷格式的使用。ICD-11于2019年5月被世界卫生大会正式通过，2022年1月开始利用ICD-11进行国际死亡率报告。现在正是开始规划的时候！

　　IFHIMA委员会认为，高质量的健康信息支撑着医疗政策、医疗服务系统设计、患者参与以及健康和医疗保健发展的各个方面。我们的愿景是通过高质量的健康信息助力全球健康。

　　IFHIMA希望通过这份白皮书，在医疗保健专业人员准备采用和实施ICD-11的过程中，为大家提供指导和启发。向ICD-11进军的步伐已经迈出，并在白皮书和IFHIMA成员的案例研究中进行了讨论。

　　本白皮书的主题包括ICD-11的优势、规划、从ICD-10到ICD-11的过渡、专业人才发展和教育、语言翻译、现场测试和实施。

　　新的白皮书《IFHIMA促进ICD-11采用计划与全球案例研究》，可在http://www.ifhima.org/获取。

　　我们希望本白皮书及其相关案例研究能够在读者启动采用和实施ICD-11的旅程中，为大家提供信息和启发。

　　介绍

　　高质量的健康信息支撑着医疗政策、医疗服务系统设计、患者参与以及健康和医疗保健经济发展的各个方面。在全球卫生界的许多层面上，这些信息都必须是准确的、随时可用的和可理解的。此外，分析、机器学习和人工智能的作用与日俱增，需要准确、及时的数据，以充分发挥其在改善健康结局和提高医疗服务可及性方面的潜力，同时降低相关的成本。因此，此时开始考虑国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）的采用计划是及时和适当的。ICD-11的结构及其与电子病历系统（EHR）集成的能力将使ICD-11能够满足不同国家和全球利益相关者的目标和需求。

　　准确和一致的临床数据编码是卫生信息管理（HIM）专业人员的核心实践之一。国际卫生信息管理学会联盟（IFHIMA）支持全球各国的卫生信息管理学会和HIM专业人员开展这方面的工作。我们通过高质量的健康信息助力健康世界愿景，是2020-2025年IFHIMA战略计划和依赖高质量、可获得的健康数据开展工作的基础。通过发布本白皮书，IFHIMA希望能促进提高全球卫生界对ICD-11实施的认识和准备。IFHIMA认识到，参与规划和采用ICD-11的利益相关者是非常广泛的，包括决策者、卫生行政部门和临床医生，卫生信息专家，流行病学家，HIM专业人员和研究者等。

　　IFHIMA认可并赞扬世界卫生组织（WHO）及其成员组织，特别是其数据、分析和影响传递司的分类与术语处以及国际分类家族（FIC）协作网的工作，他们在支持向ICD-11的过渡中制定和提供了丰富的信息、培训和参考资料。

　　ICD-11的制定

　　ICD-11与国际功能、残疾和健康分类（ICF）和国际健康干预分类（ICHI）是WHO-FIC的核心分类。ICD的目的是系统地记录、分析、解释和比较在不同国家或地区、不同时间收集的死亡率和发病率数据。

　　WHO于2007年开始研制ICD-11。这一进程首先确定了ICD-10分类结构中存在的问题，并制定了可能的解决办法。修订的目标包括更新分类，以便更好地反映卫生科学和医疗实践的进展，以及更好地使其与信息技术的进步保持一致。

　　WHO创建了一个在线的ICD-11平台，在分类体系的制定中支持临床、科学、技术和HIM专业人员的广泛参与。包括邀请专家发表意见、提交建议或担任指定的审查员。在ICD-11修订的后期，成立了一个ICD-11联合工作组，就内容提供指导，并确保ICD-11的总体结构是一致和可用的。

　　2016年10月，在东京举行的ICD-11修订会议上，发布了ICD-11的初步版本，供WHO成员国评论。IFHIMA第十八届大会与本次会议同期举行。此后，通过WHO-FIC合作中心在2016年底对ICD-11进行了重点现场测试，并于2017年继续开展了更广泛和专门的现场测试。

　　WHO根据成员国的意见和这些现场测试和利益攸关方的反馈，修订了“符合目标”的ICD-11版本，供各国从2018年6月开始准备实施。2019年5月的世界卫生大会正式批准了ICD-11，决定自2022年1月起将ICD-11用于国际报告。

　　——资料来自IFHIMA，由北京协和医院WHO-FIC合作中心译