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奇点智保助力株洲市DRG支付方式改革顺利开展

发布时间:2023-12-06 作者:奇点数联


  近日,株洲市医疗保障局发布了一份重要的红头文件,对奇点智保(北京)科技有限公司(以下简称“奇点智保”)在医疗保障事业中的突出贡献表示感谢,标志着奇点智保在医疗保障领域的地位和价值得到了政府层面的认可和表彰。



  多方协商沟通机制 在与株洲医保局合作的过程中,奇点智保协助局方制定本地化DRG结算支付方案,完善配套支付政策,搭建良好的多方协商沟通机制,组织开展DRG分组结果、权重协商谈判,组建本地化专家团队,完成对付费标准、分组权重动态调整的确认工作。

  多维服务体系建设 通过进行本地化分组体系、DRG质量控制体系、基于DRG付费绩效分析的全量数据综合分析与考核评价体系、智能监管体系、分层次培训体系等多维度服务体系建设,利用完善的质控规则、人工智能、数据挖掘等核心技术,对DRG付费政策下医疗机构服务质量、服务能力、医疗服务效率进行分析。

  数据信息质量监管 每月不少于两次数据信息质量监管检查工作,并形成完整的数据质量报告上报医保基金监管部门、医保经办机构以及相应医疗机构,并对后续整改进行评估,完善本地化支付改革政策,提高医疗机构数据质量、提升医疗机构控制成本意识,规范医疗行为,逐步提升医疗机构精细化管理能力,为株洲市DRG结算支付改革工作奠定坚实基础。

  奇点智保,通过其专业的数据分析和挖掘能力,为医保局提供了及时、准确的数据支持和决策建议。未来我们将继续秉承专业、创新、服务的宗旨,为医疗保障事业提供更优质的数据服务和解决方案,为保障广大参保人的权益贡献力量。

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